Методы лечения артроза тазобедренного сустава

Коксартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава - это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее тазобедренный сустав, бывает первичным и вторичным. Причины первичного поражения суставной ткани не выяснены, а вторичный артроз развивается как осложнение различных травм сустава, врожденного вывиха бедра, болезни Петерсона и других воспалительных заболеваний. Лечение артроза тазобедренного сустава длительное и зависит от степени тяжести патологического процесса.

Клиническая картина при этом заболевании типичная. Для него характерны боли в пораженном суставе, тугоподвижность, хромота и укорочение больной конечности.

В зависимости от выраженности симптомов артроза тазобедренного сустава выделяют три степени тяжести: при первой степени патологические изменения минимальны, а при третьей наблюдается выраженное укорочение больной конечности с атрофией мышц бедра и разрушением тканей сустава.

Традиционные медицинские методы лечения коксартроза

Все методы лечения коксартроза делятся на консервативные и хирургические и применяются строго по показаниям: первая - вторая степень поражения хорошо поддается консервативному лечению, а вот при третьей восстановить подвижность и вернуться к нормальной жизни можно только с помощью операции.

Консервативные методы лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава

В комплексе терапевтического воздействия на патологически измененный сустав имеется множество средств, которые, хорошо дополняя друг друга, приводят к восстановлению функций, купированию боли в тазобедренном суставе и стабилизации состояния хрящевой ткани.

Из медикаментозных препаратов применяют лекарственные средства следующих фармакологических групп:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) назначаются при выраженном болевом синдроме. Врачи любят назначать Пироксикам, Кетопрофен, Диклофенак и другие.
• Сосудорасширяющие вещества (Трентал, Никошпан и др.) назначают с целью улучшить микроциркуляцию.
• Миорелаксанты (Мидокалл, Сирдалуд) при деформирующем артрозе применяют редко и с осторожностью.
• Хондропротекторы (Румалон, Дона, Структум, Хондроитин) назначаются для восстановления хрящевой ткани сустава.
• Выраженным противоболевым и противовоспалительным действием отличаются стероидные препараты, вводимые в сустав (Кеналог, Гидрокортизон).
• Местно применяются различные мази и компрессы.

С хорошими результатами при коксартрозе применяются физиотерапевтические методы (электротерапия, магнитотерапия, УВЧ, применение лазеров, светолечение), массаж, вытяжение суставов, диета для контроля над массой тела и лечебная гимнастика.

Комплекс обычно составляют из упражнений, укрепляющих мышцы, окружающие сустав. Незадолго до выполнения гимнастики следует выполнить самомассаж мышц бедра и тазобедренного сустава, после нее - принять теплую ванну. Полезно также заниматься плаванием.

Видео "Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава"

В остром периоде для уменьшения нагрузки на сустав при коксартрозе I-II степени рекомендуется ходить с тростью, а при III - с костылями.

Хирургические методы лечения коксартроза

При третьей степени данной патологии показано только хирургическое вмешательство. На сегодняшний день с хорошими результатами выполняют эндопротезирование тазобедренного сустава.

Эндопротезирование представляет собой замену разрушенного сустава искусственным протезом. Операция эта технически сложная, при этом часть протеза вживляют в бедренную кость, а вторую часть в тазовую кость. Протез полностью копирует нормальный сустав и предназначен для выполнения тех же функций и выдерживания аналогичных нагрузок.

Существует около 60 модификаций эндопротезов, которые по виду протезирования разделяются на однополюсные и двухполюсные. Однополюсные эндопротезы применяются, когда замещается головка сустава, а двухполюсные - при тотальном протезировании.

По способу фиксации протезы делятся на конструкции, фиксирующиеся бесцементно, с помощью специального цемента и гибридные эндопротезы. Более популярны протезы с бесцементной фиксацией, то есть кость врастает в поверхность искусственного сустава.

Эндопротезы изготавливают из металлических сплавов и высокопрочных материалов или керамики, при этом трущиеся поверхности могут быть представлены парами "метал - пластик", "керамика - керамика" и "металл - металл". Более распространенным является вариант "металл - пластик", но более долговечна комбинация "металл - металл": такие протезы могут послужить более 20 лет.

 

Само хирургическое вмешательство длиться обычно от полутора до трех часов. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики и обезболивающие.

В комплекс реабилитационных мероприятий обязательно входит лечебная гимнастика: уже на второй день больному разрешают присаживаться и проводить статические упражнения для восстановления силы мышц оперированной конечности, на третьи сутки больной ходит с костылями. Швы снимают обычно на 10-12 сутки. После чего больной направляется в специальный реабилитационный центр.

В 95% случаев после операции пациент полностью возвращается к нормальной жизни и даже может заниматься спортом. При соблюдении всех рекомендаций протез может послужить 15 - 20 лет и более, после чего протез заменяют повторно.

Видео "Эндопротезирование тазобедренного сустава"

Народные методы лечения коксартроза тазобедренного сустава

При начальных стадиях коксартроза тазобедренного сустава неплохой эффект наблюдается от применения способов народной медицины.

• Лимонно-медовая настойка принимается три раза в день в течение месяца. Настойку приготовить просто: три неочищенных лимона измельчают, заливают тремя литрами кипятка, остужают и смешивают с тремя столовыми ложками меда.
• Настойка сабельника и девясила готовится следующим образом: сырье в количестве 60 грамм заливается полулитрами водки, полученный раствор настаивают в течение месяца. Принимают лекарство по 30 капель 3 раза в день и используют для натирания.
• Хорошо снимает воспаление капустный лист, намазанный медом и фиксированный к больному суставу шерстяным шарфом.
• Мазь из чистотела наносят три раза в день в область пораженного сустава. Готовят мазь так: 8 столовых ложек травы чистотела прокручивают на мясорубке и заливают литром оливкового масла, настаивают две недели в теплом месте.

Немного о профилактике

Активный образ жизни, нормированные нагрузки и профилактическое обследование один раз в год является хорошей профилактикой любого заболевания.

Здоровое питание и регулярные занятия спортом позволят отсрочить лечение артроза тазобедренного сустава на долгий срок.

• < Назад
• Вперёд >