Разминание оказывает большое влияние на мышцы и рефлекторно на весь организм.

Поколачивание - энергичный прием, вызывающий сокращение мышц, значительную гиперемию, рефлекторное возбуждение всего организма.

Вибрация — прием, осуществляющий мелкие сотрясения ткани, нередко проводится с помощью аппаратов.

Кроме лечебного массажа различают гигиенический - спортивный. Массаж может применяться с профилактической целью.

Рис. 16. Направление массажных движений (указано стрелками) с учетом лимфотока и расположения основных мышц. А — спереди: 1 — грудинно-ключично-сосковая мышца; 2 — дельтовидная мышца; 3— большая грудная мышца; 4 — наружное брюшко трехглавой мышцы; 5 — передняя зубчатая мышца; 6 — разгибатели кисти и пальцев; 7 — прямые мышцы живота; 8 — четырехглавая мышца бедра; 9 — передние мышцы голени. Б — сзади: 1 — трапециевидная мышца; 2 — дельтовидная мышца; 3 — трехглавая мышца плеча; 4 — широкая мышца спины; 5 — разгибатели кисти и пальцев; 6 — сгибатели кисти и пальцев; 7 — ягодичные мышцы; 8 — двуглавая мышца бедра; 9 — икроножная мышца

Необходимо отметить, что можно самому себе делать массаж с использованием основных приемов — поглаживания, растирания, разминания и поколачивания. Такой самомассаж проводится с профилактической и лечебной целью. Он очень полезен больным с хроническими заболеваниями органов опоры и движения, поскольку может проводиться систематически.

Для правильного выполнения приемов массажа необходимо иметь представление о расположении мышц (рис. 16), а также кровеносных и лимфатических сосудов.

Проводить самомассаж следует так, чтобы избегать касания воспаленных суставов.

Массаж противопоказан: в период лихорадочных состояний, при острых воспалительных процессах, гнойничковых и некоторых других заболеваниях кожи, при кровотечениях и кровоточивости, злокачественных опухолях, психозах. При наличии у больного грыжи, желчнокаменной или почечнокаменной болезни, а также у женщин в период менструаций необходимо избегать массирования области живота.