Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Категория: Остеохондроз

В том случае, когда врач назначает лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника, он должен учитывать, что при этом варианте заболевания у пациента проявляются признаки не только дегенеративно-дистрофического процесса, который затрагивает хрящевые и костные ткани, мышцы, окружающие позвоночный столб, но симптомы, характеризующие вовлечение в процесс структур центральной нервной системы.

Лечение остеохондроза шеи – в чем его особенности

Только в шейном отделе позвоночного столба, в поперечных отростках позвонков, проходит сосудисто-нервный пучок шеи, поражение которого объясняет возникновение головокружения, шума в ушах, нестабильности артериального давления, симптомов, свойственных заболеваниям сердца (нарушений его ритма). В случае развития остеохондроза назначение стандартной терапии, направленной на устранение проявлений заболевания, в подавляющем большинстве случаев оказывается неэффективным или результат такого лечения сохраняется очень непродолжительное время. Только в том случае, когда будет назначено и проведено лечение остеохондроза шейного отдела, пациент отмечает улучшение состояния организма и общего самочувствия. Увеличение работоспособности и устранение неприятных проявлений заболевания наглядно демонстрируют больному необходимость проведения постоянного поддерживающего лечения, основными компонентами которого становятся:

• комплекс упражнений лечебной гимнастики (должен подбираться каждому больному индивидуально);
• физиотерапевтическое лечение (введение некоторых лекарственных препаратов при помощи электрофореза или фонофореза оказывается более эффективным, чем прием этих же медикаментов внутрь или местно);
• проведение курсов массажа или мануальной терапии – эти методики воздействия помогают устранить мышечный спазм и «зажатость» мышц, что существенно уменьшает и боль, и проявления синдрома позвоночной артерии;
• назначение лекарственных препаратов, оказывающих метаболическое и трофическое действие – сосудистые препараты улучшают кровообращение головного и спинного мозга, что уменьшает выраженность вегетативных реакций (колебание АД, нарушения работы сердца), а также купирует головокружения;
• в некоторых случаях рекомендуется использование скелетного вытяжения (воротник Шанца) – это приспособление помогает мягко восстанавливать нормальные анатомические соотношения в шейном отделе позвоночника;
• во время обострения заболевания оказывается необходимым назначение лекарственных препаратов, которые используются для купирования болевого синдрома, мышечного спазма, острых нарушений мозгового кровообращения в сосудах головного мозга (в больных может развиваться ишемический инсульт - в этом случае назначается стандартная программа лечения).

Независимо от стадии поражения, лечение должно назначаться только врачом – даже при использовании немедикаментозных методик лечения при неграмотном проведении массажа и других видов воздействия больному может быть нанесен непоправимый вред.

Отдельные компоненты лечения

В том случае, когда возникает хруст при повороте шеи, мышечное напряжение иди болезненность, даже минимально выраженные – эти симптомы становятся предвестником остеохондроза, который требует незамедлительного лечения. Следует учитывать, что терапия при данном заболевании должна быть всесторонней и максимально комплексной, поэтому рекомендуется использовать ЛФК, массаж, вытяжение, а также физиотерапию.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба должна применяться исключительно после угасания болевого синдрома.

Благодаря регулярным упражнениям можно разработать мышцы шеи, увеличить их пластичность, а также улучшить кровоток в тканях.

Гимнастика также может считаться и хорошей профилактикой данного заболевания, поэтому ее можно практиковать даже до проявления неприятных симптомов.

ЛФК позволит в значительной степени замедлить возрастные изменения в шейных позвонках, но, прежде всего, нужно научиться ее правильно выполнять. Занятия должны начинаться только под руководством опытного врача-реабилитолога, нагрузку нельзя форсировать и выполнять упражнения «через силу».

Физиотерапия

Физиотерапия является одним из самых распространенных средств терапии остеохондроза. Это связано с тем, что она позволяет воздействовать именно на очаги патологии, а при этом не затрагиваются здоровые ткани или органы.

У этого метода лечения остеохондроза шеи практически нет никаких противопоказаний либо побочных эффектов, поэтому он может применяться для всех. Физиотерапия эффективно поможет снять болевые ощущения и чувство напряженности, позволит активизировать атрофированные мышцы, уменьшит отек и воспаление, поможет восстановить нормальную циркуляцию крови. Физиотерапия может применяться на всех стадиях развития остеохондроза, кроме фаз обострения.

Конкретный ее метод назначается в соответствии с тяжестью течения заболевания и имеющихся особенностей ее течения.

Массаж и мануальная терапия

Мануальное воздействие, в том числе массаж, мануальная терапия, остеопатия и рефлексотерапия должны выполняться только опытными специалистами – незнание анатомии может стать причиной того, что незначительное по силе воздействие спровоцирует нежелательные последствия, для устранения которых в некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства.

Стоимость такого лечения может колебаться в достаточно широких пределах – важно изучить не только прейскуранты клиник, но отзывы пациентов, и обязательно посоветоваться с врачом, который постоянно наблюдает больного.

Лекарственные препараты

Программа медикаментозной терапии, которая будет назначена пациенту, страдающему остеохондрозом шейного сегмента позвоночного столба, во многом будет определяться не только выраженностью патологических изменений в структурах позвоночника, но и сопутствующими заболеваниями, часто обнаруживаемыми у пациента в процессе комплексного обследования. Кроме того, необходимо учитывать и тот факт, что обезболивающая и противовоспалительная терапия больному будут назначаться только ограниченное время (в идеале), до стихания острых проявлений патологического процесса – боли и спазма мышц. Сосудистые лекарственные средства и препараты, влияющие на процессы обмена веществ в нервной ткани должны назначаться продолжительными курсами – от этих лекарств не приходится ожидать быстрого результата лечения.

При появлении признаков обострения необходимо назначение современных противовоспалительных препаратов – несмотря на их относительно высокую стоимость, врачей и пациентов в этой группе лекарств привлекает меньшая вероятность развития побочных эффектов и возможность принимать назначенный препарат 1-2 раза в сутки. Вопрос о необходимости использования миорелаксантов и их дозировке зависит от выраженности мышечного спазма. Поливитаминные комплексы и хондропротекторы большинство специалистов считают обязательным компонентом терапии, но еще до начала лечения пациент должен понимать необходимость их длительного применения. Если больной не готов продолжать прием хондропротекторов в течение 3-4 месяцев, то использование этой группы препаратов неоправданно – их стоимость достаточно высока, но эффект можно заметить только после завершения начального этапа терапии.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности проводимых лечебных мероприятий может возникнуть вопрос о необходимости хирургического вмешательства – при таком варианте остеохондроза операции выполняются достаточно часто.

Такое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника помогает предотвратить прогрессирование заболевания и может рекомендоваться всем пациентам - вопрос о необходимости приема лекарственных препаратов и других методов терапии нужно всегда согласовывать с врачом.