Мануальная терапия поясничного отдела
Крестцовый отдел состоит из 5 сросшихся по бокам позвонков, между которыми находятся плотные хрящевые прокладки - диски. Каждый позвонок имеет по одной паре спинно - мозговых нервов. При сильном ударе или падении эти хрящи подвергаются сжиманию и смещению, что сопровождается болями в ногах, тяжестью, судорогами, нарушением кровообращения, чувством холода. При пальпаторном обследовании обнаруживаются зазоры (глубокие межпозвонковые щели) между позвонками крестца, чего не должно быть в норме.
Позвонки и соединяющие их хрящи располагаются в одной плоскости. Соединяется копчик с крестцовым отделом плотным хрящевым соединением, где имеет выход пара спинномозговых нервов копчика и в последующих 3 - 4 позвонках нет нервных корешков. При ударах и особенно при падении на ягодицы копчик может деформироваться. Происходят искривления влево, вправо и во внутрь, что привода к запорам, геморрою. Часто люди не могут долго сидеть из-за боли в копчике. Последствием такой травмы могут быть кисты копчика.
В поясничном отделе позвонки несут огромную нагрузку при различных наклонах, не имея поддержки со стороны других костей. Поэтому здесь чаще других отделов происходят патологические изменения, что сопровождается болями. Боль - это сигнал о помощи! Нельзя блокировать боль с помощью иглотерапии или обезболивающих средств, необходимо выяснить и устранить причину. В большинстве случаев боль сопровождается ущемлением нервных корешков.
Мануальная терапия поясничного отдела
Пациента укладывают на массажный стол, под живот обязательно кладут валик. Пальпаторно определяют, нет ли искривления в поясничном отделе, чтобы в первую очередь устранить его, а затем увеличивают межпозвоночные щели с помощью эластичных инструментов. Раздвигая нужную щель, делают разворот "пальчиками" от больной стороны к оси позвоночника, всегда подымая поперечные отростки. После нескольких раздвиганий, пальпаторно определяют расстояние между позвонками, продолжают процедуру до полного снятия боли. Контрольной точкой является выход седалищного нерва в центре ягодиц.
К примеру: если боль идет по боковой линии бедра и голени к стопе, необходимо освобождать нерв L5, сегмента, постепенно боль будет подниматься вверх по больной линии, через контрольную точку к месту защемления, то есть к месту выхода корешка сегмента. В контрольной точке ощущение боли будет уменьшаться, затем уйдет в глубину и, наконец, совсем исчезнет. Это говорит о том, что нервный корешок освободился.
Каждую процедуру продолжают до тех пор, пока не снимется боль полностью. Для того, чтобы боль не возвращалась, необходимо создать покой нервному корешку, а для этого нужна фиксация поясничного отдела позвоночника. Лучше всего использовать повязку из льняной ткани длиной 6-7 м, сложив её вдвое, обвернуть поясничный отдел. При обычных защемлениях валик повязки должен быть на больной стороне, чтобы при заматывании не сделать сдавление нервного корешка поперечным отростком данного сегмента. Первый виток повязки начинается с живота, а далее идет в нужном направлении. При грыжах дисков и разрывах связок повязка накладывается так, чтобы валик её был на здоровой стороне, тогда мы не будем раздвигать края разрыва связки и наступит выздоровление в кратчайшие сроки.
В поясничном отделе могут быть боковые смещения позвонков, которые проверяются по диагонали (одна кисть накладывается на нижние ребра, а другая - на противоположное бедро и производится рывок к оси позвоночника, затем меняем местами кисти и снова делаем сдвигание рывком). Если при такой проверке не было больно пациенту, значит боковое смещение отсутствует. Тогда коррекция выполняется по оси позвоночника. При болевом рывке следует корректировать по диагонали, где не было боли. После нескольких сдвигании делается контроль по больной диагонали. Коррекция проводится до полного снятия боли.
Коррекция в поясничном отделе выполняется на растяжке, когда пациент руками подтягивает к себе стол, а ноги держатся за край стола. Крестцовый отдел самый крепкий во всем позвоночнике, так как все его пять позвонков, сросшиеся друг с другом поперечными отростками, составляют крепкий монолит. Однако имеются межпозвоночные щели по оси позвоночника, которые заполнены хрящевыми дисками. В норме при пальпации эти щели еле ощутимы, но при патологии пальпируются глубокие щели. Возникает такая патология при падении на ягодицы и при травмах. Согласно таблице иннервации боль идет в икроножные мышцы, стопу.
Самостоятельно производить коррекцию позвоночника категорически нельзя. Последствия могут быть плачевными. Доверяйте свой позвоночник только квалифицированным специалистам.
При коррекции раздвигаются межпозвоночные щели, и диски поднимаются на место. Боль исчезает мгновенно, поднимаясь вверх к месту защемления нервного корешка. Контрольно нажимают на места выхода корешков. Делают развороты "пальчиками" от больной стороны к оси позвоночника. Иногда не снимается боль полностью, тогда применяют постукивания "лодочкой" (сложенные вместе две кисти). Эффект её заключается в том, что происходит вибромассаж одновременно во всем пояснично-крестцовом отделе, при котором освобождаются защемленные нервные корешки. При больших травмах происходит искривление крестца, тогда его выравнивают эластичными "пальчиками" и "ладошкой" с помощью вибрирующих постукиваний молоточком.
При падении часто нарушается нормальное положение копчика, что влечет за собой массу неприятностей, а именно: боль при сидении, запоры, геморрой, колиты с образованием полипов, кожные высыпания и даже экземы. Можно использовать 2 вида коррекции: наружную и внутреннюю через анус прямой кишки. При наружной захватывают кончик копчика через нижнее белье, выравниваю его к оси позвоночника, если были боковые смещения, и подымают вверх до упора. Если не удается это сделать наружной коррекцией, необходимо одеть на средний палец напальчник и, смазав его вазелином, войти в прямую кишку, подняться вверх к копчику. Делается массаж тканей вокруг копчика внутри и снаружи с оттяжкой крестца и копчика к анусу. При боковых искривлениях выравнивают копчик к оси позвоночника.
Рекомендация: избегать надавливания на копчик в течение одних суток, для чего садиться необходимо между 2-мя стульями. Повторный сеанс проводить через 3-4 дня в том случае, если не снялась патология. Во время коррекции могут быть щелчки, это устранен подвывих.